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第391节（第1页）

不是只有三支病变需要做搭桥手术。这个患者最糟糕的地方应该不是三支病变。

回到控制室的谢婉莹和潘世华，和其他同学站在一起继续观看手术间里的手术进展。

和他们两个刚在手术间内微调手臂需要手动不一样，熟练的医生现在可以操作患者躺着的术床，让床转动，配合操纵血管造影机的c型臂调整好投拍角度，不需手动即可改变患者体位进行多方位信息采集。先进的医学仪器和手术台是大大减轻医务人员的负担。

导管先进入左冠状动脉进行造影检查。从之前主动脉窦的结构分析可以看出，实际上给心脏供血的左右冠状动脉是主动脉的一对分支。其中左冠状动脉是一短干，不要小看它好像比右冠状动脉短，但是左心室的厚度通常是比右心室厚说明左冠状动脉的血液供应量始终需求大些。上回患者做过的手术里头支架安装的左前降支，供应着左心室将近百分之五十的血量，而已说非常重要。

造影剂打进去，电脑屏幕上出现了一段血管显影缺失，证明其支架内再狭窄了。

检查出来的结果符合他们一帮医学生自个儿的术前推断呢。

冯一聪同学眉毛飞扬起来，总算自己可以高兴下了，知识没白学。

见着这个造影结果，傅昕恒告诉电话里的徐医生：“支架内再狭窄严重。”

徐医生吓，抽口大冷气：怎回事？才几个月功夫支架内全堵了？

再狭窄怎么办？别急。需要把患者的冠状动脉所有情况检查清楚了，再来做决定。

“搭桥是要做的，需要好好做下术前计划。”傅昕恒在现场审视完患者的冠脉造影全面结果说。

今天的pci很有意义，将给他们的外科手术提供一个非常重要的参考。至于另外一个意义应该是，发现了另一个奇葩外科生。

手术做完，靳天宇带着方医生走到外面给患者好友周先生解释患者的病情：“支架内再严重狭窄，给他临时做了切割球囊成形术，把支架内增生的纤维组织切掉，让他的左冠状动脉重新恢复供血。”

“他之前做过的支架堵了是不是上次手术没做好的缘故？”周先生问。

有的患者家属永远是这样，质疑这质疑那，喜欢先质疑起医生。徐医生绝对没想到，自己为这患者忙活了半晚上，结果家属第一个质疑是他做错事了。

靳天宇没有人家徐医生那种在家属面前说怀疑同行话的作风，给家属说：“他术后没有按时吃药复查，饮食不控制，不休息，熬夜出差，喝酒抽烟，能不再狭窄吗？装支架不是说可以改变他自己本来的血管情况，只不过帮他救急下。已经帮他联系好了外科，过一段日子转外科去，可能需要做外科手术。”

“这不是解决了吗？还要做开胸手术？”周先生迟疑地问。

之前不是一直叫嚣着要转外科吗？好像他们内科拦着不让病人转要让病人死在内科似的。现在医生叫转，家属反而不想转了。

第1404章真是谢专家

分明是没有好好听医生解释的话。

医生是根据患者的情况来做专业思考和建议的，不是像家属靠着心情起伏来做随心所欲的决定。你家属要为患者理智考虑，一定需要好好听医生的话再想。

侧过头，靳天宇不想再多费口舌。

方医生知道他今晚被搞得很烦躁，尤其很多事情是家属自己另找医生惹出来的，于是代替他继续给家属讲解。没法，这是医生必须尽到的义务。

“造影结果检查出来，他这个情况不止要请心胸外会诊，同时要再请血管外科会诊。他左心室出现了心肌梗死后形成的室壁瘤。今天的介入手术，主要是再给他救下急，给他争取去做外科手术的时间。他们外科医生需要按照今天的造影结果仔细给他的心脏供血血管重新规划路线。如果匆忙做手术的话，估计效果没有那么好了。”

周先生听到这里，医学的东西听不懂，终于听懂一件事，今天这个介入手术能做下来太重要。

“手术顺利吗？”周先生问。

“算顺利。”方医生答。只是开初稍微遇到一点阻碍，后面很顺利了，手术时间不算长了。

周先生只记得他们之前手术中途有医生喊人帮忙，似乎手术快做不下来，想起了老奶奶说的话，问：“是谢专家帮的忙吗？”

这些家属一个个是不是有千里眼，隔着门能看出些什么出来。

“不是。”靳天宇转回身板着脸，对于这种家属，他才不可能让小师妹这个医学生来承担重要的手术责任。

周先生从医生的表情读出来：真是谢专家。

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