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孩子妈妈回答:“四五天了。”
“这还不到一周。”莫随叹气,“要是没有别的不舒服症状,回去多喝水,过几天还不好就再来吧。”
姜茶刚听到这里,就见一对夫妻领着个穿校服的小男生从自己面前经过,进了诊室。
这才是今天莫随要看的病人。
莫随问孩子什么时候开始咳嗽的,家长说是二月份刚过完年开学那会儿,“断断续续,一直咳到现在,吃了很多药,还有什么川贝炖雪梨之类的,也吃不少,我听人家懂中医的说可能是肺的毛病,查了一下好像也没什么,又怕他是虚咳……”
说了一大通,莫随听完了点点头,翻着对方带过来的病历本,问道:“急性鼻窦炎抗生素治疗的疗程,一般是两周或者鼻涕干净之后再巩固一个星期,你们是不是没有吃够?”
孩子妈妈道:“怎么能吃那么久,抗生素吃多了会有耐药性的呀,不是吗?”
莫随忍不住笑了声,摇摇头,露出有点无奈的表情。
孩子家长立马就追问道:“医生,不是这样的吗?”
“一直用当然可能有耐药性,他一次性用够疗程,好了就不用吃了,怎么会有耐药性,反而是你们这样怕这怕那,稍有好转立刻停药,停药以后再发作,又继续用药,更可能产生耐药性。”
莫随耐心地解释道:“你看,如果他一开始急性鼻窦炎,吃够疗程,他一个月好了,吃药时间就是一个月,现在你们这样搞,他吃了三个月药,是不是时间更长,产生耐药性的几率更大?”
“现在急性也变慢性了,更难好了。”莫随说着叹口气,问道,“睡觉怎么样?”
孩子妈妈脸上露出后悔和担心的神情,望着孩子,孩子摇摇头,“不是很舒服,会打鼾,起来感觉很口渴。”
“对对对,医生,他现在睡觉会打鼾,睡得也不好,老师还给我打电话,问他晚上几点睡觉,说他最近上课经常不集中注意力,还打瞌睡。”
听完孩子的回答和他妈妈的补充,莫随点点头,“你口渴是因为你晚上睡觉鼻子堵住了,用嘴巴呼吸的,你这个鼻炎啊,大概率不仅是变成慢性了,还完成了腺样体肥大,导致了睡眠障碍,晚上睡不好,白天想睡觉。”
孩子年纪小,听不大懂医生说的事有多严重,家长着急了,连忙问怎么办才好。
莫随扯了张检查单,低头写着主诉和检查部位,道:“先去拍个片子,看看肿大的程度。”
说完又问孩子的姓名和年龄,填上以后递过去,让家长去缴费,领孩子做检查去。
然后看一眼在一旁看得认真的小姑娘,笑了一下,“看这么认真,以后也当儿科医生怎么样?”
小姑娘害羞地笑笑,靠在妈妈身上,她妈妈就道:“要是能当医生就好了,辛苦是辛苦,但技术实用啊。”
说完又问:“莫医生,我外甥那样的,要是查出来腺样体肥大什么的,要怎么治疗啊?”
“腺样体会肥大是因为腺样体长期受到炎症刺激,导致肥大增生,如果程度轻,就对症治疗,如果腺样体肥大伴有三度扁桃体肿大,那就要做手术摘除。”
“可是我以前问过你,你说如果没有反复感染的话,可以不做扁桃体摘除术的。”
“那只是一方面,手术指征一个是一年感染次数大于六次以上,另一个是扁桃体肥大导致呼吸道堵塞严重,扁桃体三度肿大会堵得气道只剩一条缝,不做手术摘除万一哪天窒息了怎么办。”
里面在说着话,姜茶在外头听了一会儿就没兴趣了,转过身无聊地低头玩手机,看到杨波给他发信息,请她赠送斗地主的欢乐豆,她点击链接进去后登录自己的账号,先给杨波送了欢乐豆,然后也加入斗地主行列。
手机里传出一阵欢乐的游戏音乐声,吸引了旁边一位小朋友过来围观,她尴尬了一下,觉得有点扰民,赶紧从掏出耳机来戴上。
她戴上耳机后没多久,观看游戏的小朋友就走了,姜茶也没发现。
玩了两三把之后,她突然被人用力推了一把,身子往旁边一歪,撞到了隔壁的小朋友,她顿时就吓一跳。
愣了愣,赶紧坐好,先说了声抱歉,然后扭头去看谁推的自己。
见到是一个留着短发,身材健硕的年青女人,正对她吹眉瞪眼,“你这人咋回事啊,你孩子抢我小孩东西,你怎么不管一下,有你这么当妈的么?”
姜茶又一愣,“……啊?”
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