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门外响起了一阵嘈杂,两人对视一眼,孙立恩有一股不太好的预感。
“出去看看。”袁平安看孙立恩的表情不大对劲,他从座位上站了起来,套上了白大褂,和孙立恩一起往外走去。
推开小会议室的门,一阵惶恐和急迫的喊声朝两人涌来。
“止血带,把止血带拿过来!”
“800CCB型血,快点!”
“监护仪,都让开,监护仪过来了!”
“加压输血,把ECMO推过来,技术团队马上就到!”
“两条静脉通道不够,要中央静脉埋管,麻醉科的人来了没有?”
抢救室里平常就很吵,但吵的像是菜市场一般,而且大家的声音里都没有了以往的镇定自若,那种几乎蔓延到整个抢救室里的慌张,孙立恩还是头一次体会到。
“怎么了?”袁平安垫着脚往聚集了一堆医生的地方看着,而孙立恩则更直接,他一把抓住了一旁的小护士问了起来,“新来的患者?”
“泌尿外的医生,被病人捅了!”小护士撂下一句话,然后钻进了人堆里,“让一让,让一让!止血带来了!”
人群在小护士的呵斥下分开了一条缝,就在那一个瞬间,孙立恩从人堆里看到了一张熟悉而又苍白的脸。那张脸的表情很无助,很惶恐,很痛苦。双眼紧闭,偶尔睁开一下。
是曹博士。
孙立恩觉得自己脑子里嗡的一声,其他的声音全都听不到了。
“曹鑫,男,28岁。心包填充(00.01.14),肝贯穿伤(00.01.25),开放性气胸(00.03.11),第四肋骨骨折(00.03.35),左肢头静脉断裂,(00.04.31)”
孙立恩待在原地,看着自己的室友躺在抢救床上,他的脸和曹博士的脸一样变得惨白。两只手也开始抖了起来。
“愣着干什么?快去救人!”袁平安回头一看,自己的领导居然站在原地,一脸被吓惨了的样子,顿时急了起来。他一把拽住了孙立恩的胳膊,然后拖着他冲到了床边。
“孙医生,孙医生!”他使劲拍了几下孙立恩的后背,把自己的领导从震惊和呆愣中唤醒了回来。“我们该怎么做?”
孙立恩眨了眨眼睛,看了一眼袁平安,又看了一眼曹鑫。监护仪上曹博士的血压已经从11085快速下降到了8555的水平,而心率则上升到了138次分钟。
孙立恩一把抓过了抢救床上的注射器,朝着曹博士的胸口猛的扎了下去。正好扎在了那柄水果刀下方两厘米的位置。
孙立恩抽起注射器上的推杆,一股血液涌入了注射器里。而随着20毫升血液被抽出后,曹鑫的心率马上下降到了110次分钟,而血压也开始回升。
“急性心包积血。”袁平安看了一眼就知道发生了什么情况,“快,马上送手术室!”
第361章曹博士(2)
急性心包积血,顾名思义,是指心包里有血液聚集。
作为容纳和保护心脏的组织结构,心包实际上是一层覆盖在心脏上的膜性囊。这层纤维浆膜囊和心脏之间的空间不大,主要起到限制心腔过度扩大,隔离心脏和其他脏器的作用。心包中含有一些心包液,主要是起到在心脏跳动时润滑的作用。
由于心包的体积小,积液增加超过150毫升就可能造成极其严重的心包填塞——心包中充满了血液后,会严重挤压心脏,而被挤压的心脏无法舒张,心房内无法储存足量的静脉血,从而导致心脏工作困难,射血能力严重减弱。
用通俗易懂的话来解释一下,心包积血对心脏施加的影响就像是一只手——被手紧紧攥住的心脏自然是无法正常跳动工作的。
孙立恩只抽了20毫升的心包积血,就换来了显著的改善。这说明曹博士目前的心包积血问题非常严重,心包内已经没有了多余的空间继续容纳血液,所以稍微抽出一些积血后就能有明显改善。
现在的能用的处理手段也只剩下了一项——紧急开胸手术。除此以外,别无他法。
紧急手术和那些急诊手术择期手术都不一样,最大的特点就是“紧急”。
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