手机浏览器扫描二维码访问
这里要说到一个问题了,应付人体同一个器官,介入手术的路径多种多样。尤其心脏这个器官很特别。 心脏的特别在于,它本身内在的结构负责了人体的血液循环中枢,另一方面,它自己本人需要血液系统的营养和支持。因此它的结构内部连接身体大血管供
给全身血液,它的心肌外面布置的血管系统是给予它自身支持。 医生依照心脏的解剖特点(再次点名医学万事解剖为基础)根据需要规划出各类介入路径。上次介入手术给这个病人安装支架,介入路径是走去心脏表面的
冠脉系统,走的是相对的心脏“外部”血管路径。
这次安装临时起搏器的介入手术走的是心脏“内部”路径,要走到心脏内部结构里放电极。
为什么两者路径不同呢?
要明确,治疗的路径奔的是治疗的目的。
上次走“外部”血管系统是要解决上次“外部”血管系统“堵了”的问题。
这次放电极是为了刺激心肌。在这个治疗目的之下,走“外部”系统没优势。
打个比方来说,走“外部”系统相当于是走错综复杂的巷道(血管)隔着巷壁(血管壁)去敲墙(刺激心肌),敲点显而易见很受拘束。
与其形成鲜明对比的是,走“内部”路径好比走到墙(心肌)所在的房间(心室心房),四面都能敲。我医生可以随处挑,挑个最好的地方来打墙。
说到这里可能你会再问,走心脏外面的路径“敲墙”一定不可以吗?可以的,外科手术在心外膜放电极,正是在心脏表面放开手脚随处挑来“敲墙”。
这样说,安装起搏器的介入完全不走“外部”路径吗?也不是。
起搏器分单腔双腔三腔起搏。
单腔起搏,是只有一个电极,把电极放到右心房或是右心室。
为什么是右心房或是右心室?再回到解剖学了,安装起搏器走的是体静脉,如锁骨下静脉等,体静脉通心脏的路径上下腔静脉回收到心脏的右心房。
双腔起搏的话,是把两根电极一根放右心房一根放右心室。
到了三腔起搏,别忘了左右心房心室不相通的,再来一根导线想去心脏左边是需要走“外部”系统了,走冠状静脉窦去到左心室侧壁进行刺激。
上述可以简单理解为,患者整个心脏心肌可能都不太行,医生为了调动起整个心脏干活尽可能对心脏进行多方位刺激。
多点放电极的手术最复杂,因而三腔起搏通常用在永久起搏器手术。
目前这个病例属抢救状态,要做的是临时起搏器手术。从中可以窥探出临时起搏器和永久起搏器的区别了。
临时起搏器可以简单理解为临时搭个棚子,可以只做临时急用完成任务后拆了,也可以是一个过渡性措施,即撤出后要再给患者放永久起搏器。
说到这里能明白,这次介入失败恐怕和“外部”冠脉系统没什么关联性。 接到任哲伦的眼神,刚才的主刀申友焕走上来说明下情况:“脱落。”
这个明星有些咸鱼 都市之最强重生 影帝在上[娱乐圈] 六零之组织给我做媒 肆意纵容[娱乐圈] 整个宿舍就我一个受 没有死者的谋杀 被前男友的白月光求婚后 (穿书)反派他拒绝下线 成了男二的病弱原配[七零] 扳倒女帝的正确方式 嫁乱臣 雾都侦探 坤宁 三国隐侯 魔尊穿成我侍妾 老公温柔又有钱是什么体验 渣了那个大魔王[快穿] 狼行成双 后妈文里的早死亲妈回来了
在龙王佩的帮助下,龙泽希作为法医,从一起案件的死亡重新回到了案发之前,重重迷雾中到底预示了什么,死神邮件的到来,龙王佩的传说到底有什么关键信息是龙泽希不知道的,在东方曜曜的协助下,一切的真相只有一个...
意外穿书成炮灰,慕容嫣却偏要逆天而行,给黑化大佬轩辕墨送温暖。他因家道中落,不得忍气吞声,却受尽折磨。奈何她似春风拂面,山间甘泉,为他洗涤浊尘。他又怎能允许他的神明沾染铅尘,势必拼尽全力,守护她的一方净土!如果您喜欢穿书后,我被丞相大人娇宠了,别忘记分享给朋友...
算死命简介emspemsp关于算死命我刚出生的时候,喝了几天狼奶,我把这头狼当妈,我以为我一辈子见不到她,直到有一个女人过来找我...
鉴宝神医简介emspemsp关于鉴宝神医盛世古董,珍玩字画,美玉典藏,皆在我手。重病顽疾,疑难杂症,垂死残烛,皆由我治。明代大佬叶君重生都市,医术鉴宝本领双绝,阴谋阳谋信手拈来,踩尽世间最狂妄之人,守护世间最奇珍异宝。首发po18asiaωoо1⒏υip...
女总裁的无敌兵王简介emspemsp女总裁的无敌兵王是余生1的经典都市言情类作品,女总裁的无敌兵王主要讲述了一代兵王厌倦杀伐战争,大隐于市,过着闲云野鹤般的生活,然后,余生1最新鼎力大作,年度必看都市言情。禁忌书屋提供女总裁的...
怎么一眨眼就到了隋末唐初的年代?兵荒马乱的古代让她怎么生存?仅仅靠她那个半吊子的祖传魔法混迹江湖?还是混个江湖神棍还是做个武林美女过过瘾?这是个好问题…可是没想到竟然是这样的一个世界啊!!!!...