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第74章 要不你去我卧室将就一夜1（第3页）

听到电话里传来一道女人清丽的声音，张文彬“咦”了一声。

这么晚了，漠主任身边怎么会有女人？

不过现在不是八卦的时候，张文彬听到这道女音，开始顺着这个思路思考起来。

漠谨言敏锐的目光，也着重去观察女患者的心肌情况。

很快，便注意到左心耳似有异常变化内膜不明显？

顾暖风顺着自己的思路，也在观察躺在病床上的女患者，看了一会儿，发现了异常：“谨言，你看，左心耳口处的内膜好像不太明显。”

左心耳入口处的内膜去哪里？断裂了？

漠谨言已经注意到这个情况，正在进一步的观察。

女患者左心耳口处的内膜不太明显，但肺静脉嵴处仍有夹层内膜存在。

左心耳是沿左心房前侧壁向前下延伸的狭长、弯曲的盲端结构，位于左心室上方，肺动脉及升主动脉左侧，左上肺静脉和二尖瓣环之间，具有主动舒缩和分泌功能，对缓解左心室内压力升高及保证左心室充盈具有重要意义。

电话另一端的张文彬，听到电话里女人说到左心耳的问题，他立刻拿出食道超声片子细看。

他一边看一边说：“漠主任，超声显示左心耳入口处约63中等回声团，有蒂与壁相连，随血流摆动明显，左心耳内未见异常啊。”

漠谨言看了一会儿，给出了准确的判断：“应该是左心耳部分断裂，故而没有明显的血流动力变化而且不易发现，左心耳入口处实性占位脱落嵌入左心耳内，考虑外伤性左心耳和左上肺静脉夹层，准备手术吧。”

“是这样吗？”张文彬还在电话另一端思考。

张文彬没有顾暖风和漠谨言的透视眼，只能通过超声片子去判断，偏偏片子病理情况不明显，可能需要观察几天再做超声，或许那时候就能看到明显的病理变化了。

顾暖风说：“张医生，你既然打电话求助了，就应该相信漠主任的判断，否则你打电话又有什么意义？

这名患者左心耳外伤，正常情况下，左心耳有正常的收缩能力而减少血栓的形成，但是左心耳受伤后，左心室入口明显增宽，呈球形或半球形改变，失去有效的规律收缩，左心耳壁的内向运动难以引起足够的左心耳排空加之左心耳的盲端结构及其内的肌小梁凹凸不平，易使血流产生漩涡和流速减慢，导致血液淤积，血栓形成。

血栓是不会随血流摆动的，所以没有明显的血流动力学变化，赶紧进行手术吧。”

说得好像很有道理。

张文彬把手机镜头转了回来，想要看看漠主任身边的女人是谁？

现在都两点半了，漠主任身边竟然还有女人，这个八卦太让人好奇了，可惜从镜头上看，看不到顾暖风。

张文彬想了一下，漠主任的眼睛号称火眼金睛，他自然是相信的，感激道：“漠主任，谢谢您，我现在就安排患者手术，您这么晚还没休息？”

漠谨言没有满足张文彬的好奇心，直接掐断了电话。

尔后，低头看着怀里的女人，赞赏道：“眼力不错。”

顾暖风扬了扬唇：“那当然，都说了不要小瞧我。”

漠谨言又问她：“傅衍当真让你下个月去心胸外科实习？”

“嗯嗯，和你一个组。”

说着，顾暖风忽然把伞塞回到漠谨言的手里，然后抱紧他的手臂。

漠谨言接过伞，问：“做什么？”

“抱大腿啊，我就当你的手臂是大腿了，以后你要罩着我。”

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