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没事,那患者血氧饱和度下降是怎么来的?
没办法解决,眼睁睁看着患者血氧刷刷往下降,这才是最操蛋的事儿。
黄老皱眉看着患者,周从文看完支气管镜检查后第一时间拿过病历,迅速翻看。
患者为52岁中年男性,3个月前体检时发现左肺小结节,大小约为1×0.7cm左右;该患者十年前得过腮腺恶性肿瘤,化疗加手术治疗,患者没有肺大泡或者肺气肿的病史。
只是一个楔切手术,但周从文意识到系统任务说的就是眼前的患者。
和化疗有关系?!还是系统只是啰嗦的用了一个定语呢?
周从文翻看病历的速度极快,但患者的血氧饱和度掉的更快。
70%……
60%……
50%……
还没等周从文和黄老汇报患者情况,患者便出现心脏骤停。
麻醉组和手术组立即给予肾上腺素、电除颤、胸内心脏按压,虽然转复了窦律,可是血氧还是上不去。
“改双肺通气,给纯氧。”黄老说道。
麻醉医生立即停止单肺通气,改成双肺,并把氧浓度改成100%。
然而。
患者的心脏没有再次停止跳动,这还算是一个好消息;但血氧饱和度却一直都在70%左右徘徊,没有丝毫改变。
周从文眯着眼睛盯着心电监护看,脑海里按照系统任务给的提示去思考。
患者有腮腺瘤的病史,但是十年前的事情,做过化疗。顺着这个思路想下去,周从文在和死神赛跑。
天知道患者下一次心跳骤停会什么时候出现。
或许是下一秒,或许是十分钟后。
周从文大脑高速运转,默默的看着手术台上的手术组和台下的麻醉组在抢救。
化疗……
很快,周从文有了一个思路。他伸手去拿麻醉师工作台上的听诊器。
与此同时,一只畸形的手也落在听诊器上。
“老板,我来。”周从文知道自己和老板想到一起去了,他连忙说道。
黄老没说话,表情严肃,腰挺的笔直。
周从文拿着听诊器钻到无菌单下,去听患者健侧的呼吸音。
果然,就像是想象中一样,患者健侧呼吸音弱!
“健侧呼吸音弱,考虑有张力性气胸。”周从文蹲在无菌单下说道,“胸腔闭式引流,马上!”
“!!!”
术者站在手术台上怔了一下。
气胸?还张力性的?
术中忽然健侧并发气胸?
真特么的走路踩到了屎,什么事儿都能发生。
难怪患者的血氧低了,有气胸能不低么。
但术者略一迟疑,没有马上要东西,而是回头看黄老。
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